Таблетки Dirofen

Развъждане

Инструкции за употреба

за де-червей кучета и котки

(организация за развитие: LLC API-SAN, 117437, Москва,

Ул. Ак. Артсимович, 3, Блд. 1, apt. 222)

I. Обща информация

1. Търговско наименование на лекарството: таблетки Dirofen (Dirophen tabulettae).

Международно непатентно наименование: febantel, pyrantel и praziquantel.

2. Форма на дозиране: таблетки за перорално приложение.

Освободете лекарството в три дози:

Dirofen таблетки с тегло 200 mg за котки и кучета от малки и средни породи и

съдържащи в 1 таблетка като активни съставки, съответно: febantel - 15 mg, 75 mg, 300 mg; пирантел памоат - 15 mg, 75 mg, 300 mg; Praziquantel - 5 mg, 25 mg, 100 mg и помощни вещества: лактоза, калциев стеарат, колоиден силициев диоксид, талк, микрокристална целулоза.

3. На външен вид, препаратът е плоска, кръгла форма на светло жълт цвят, с две перпендикулярно разположени разделителни канали от едната страна. Позволено е да отпечатате фирменото лого (AS) от другата страна на таблета.

Срокът на годност на лекарството при условията на съхранение - 3 години от датата на производство.

Не използвайте Dirofen таблетки след изтичане на срока на годност.

4. Изгответе препарата опакован върху 6 таблетки в ленти от ламинираната хартия или в банки от полимерен материал с капаци с контрол на първия отвор и опаковани от парчето в картонени опаковки, допълнени с инструкциите за прилагане.

5. Съхранявайте таблетките Dirofen в запечатани опаковки на производителя на място, защитено от пряка слънчева светлина, отделно от храната и храната, при температура от 0 ° C до 25 ° C.

6. Таблетките Dirofen трябва да се съхраняват на място, недостъпно за деца.

7. Неизползваното лекарство се изхвърля в съответствие с изискванията на законодателството.

8. Ваканционни условия: без рецепта от ветеринарен лекар.

II. Фармакологични свойства

9. Таблетките Dirofen са комбинирани антихелминтни лекарства.

10. Комбинацията от празиквантел, пирантел памоат и фебантел, включен в състава, осигурява широк спектър от своя противоглистно ефект върху всички фази на хелминти кръглите развитие и лента, паразити в стомашно-чревния тракт на кучета и котки, включително Tohosara sanis, Tohosara mystax, Toxascaris Leonina, Uncinaria stenocephala, Trichuris vulpis, Ancylostoma caninum, Echinococcus GRANULOSUS, Alveococsus multilocularis, Mesocestoides lineatus, Dipylidium caninum, Diphyllobothrium latum, Multiceps Multiceps.

Пирантел памоат - пиримидин съединение група, механизъм на действие се основава на блокадата на предаването на нервните импулси на невромускулните синапси от мембрана деполяризация на мускулните клетки, което причинява мускулна парализа нематоди система; Пирантелът се абсорбира слабо, което осигурява продължителен ефект върху червеите в червата; се екскретира главно непроменен (93%) с фекалии.

Praziquantel е съединение от групата на пиразинизохинолините, активни срещу гастроинтестинални пътникови пътища във всички фази на развитие. Чрез увеличаване на пропускливостта на клетъчните мембрани паразит за калциеви йони (Са2 +), предизвиква деполяризация на мембраната, свиване на мускулите и обвивка унищожаване, което води до унищожаване на хелминти и улеснява отстраняването им от тялото на животното. Съединението се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт, като достига пикови плазмени концентрации в рамките на 1-3 часа, обратимо се свързват със серумните протеини (70-80%) е частично метаболизира в черния дроб, reekskretiruetsya червата се отделя главно в урината (до 80%) в рамките на 24 часа.

Febantel се отнася до пробензимидазоли, които се трансформират в организма в бензимидазоли. Механизмът на действие на базата на инхибирането на ензим фебантел фумарат редуктаза в митохондриите хелминти, което води до нарушена поглъщането на глюкоза и протеиновия синтез на тубулин, което води до разрушаване на микротубулите апарати паразитни клетки причинява разрушаване му. Фебантел абсорбира в червата, се метаболизира в черния дроб и се екскретира в жлъчката в чревния лумен, където се маркират частично повторно резорбция, получени от организма в непроменена форма или под формата на няколко метаболити в изпражненията и урината.

Dirofen таблетки на въздействието върху тялото са вещества с нисък риск (4 клас на опасност в съответствие с ГОСТ 12.1.007-76) при препоръчваните дози не ембриотоксично, тератогенно и сенсибилизиращ ефект, се понася добре котки и кучета от различни породи и възраст.

III. Процедура за кандидатстване

11. Научете как да третирате котка и група деца и да научите как да се научите как да лекувате различни деца стомашно-чревния тракт.

12. Противопоказания за употребата на индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството (включително в историята). Таблетките Dirofen не трябва да се прилагат при жени през първата половина на бременността, изчерпани, страдащи от инфекциозни заболявания и оздравяващи животни.

13. Таблетките Dirofen се използват индивидуално за животни, като сутрин се хранят с малко количество храна или се третира. Не се изисква диета преди гладуване и употребата на лаксативи.

С превантивната цел обеззумяването се извършва веднъж, тримесечно, както и преди всяка ваксинация.

За терапевтични цели, както и за целите на профилактиката, при групово (пренаселено) животновъдство (разсадници, приюти, вивариум) се извършва лечение: за нематодози, два пъти с интервал от 14 дни; с пътуване и асоциативни инвазии с нематод-пътодоза - два пъти с интервал от 14 дни веднъж дневно в продължение на 3 последователни дни в следните дози:

• Таблетки Dirofen за котенца и кученца - 1 таблетка на 1 кг животинско тегло;

• таблетки Dirofen за котки и кучета от малки и средни породи - 1 таблетка за 5 kg живо тегло;

• Таблетки Dirofen за кучета от големи породи - 1 таблетка на 20 кг живо тегло.

14. В случай на предозиране на лекарството, животното може да преживее депресия, отказ от храна, прекомерно слюноотделяне и нарушение на стомашно-чревния тракт. В тези случаи прилагайте общи мерки, насочени към отстраняване на лекарството от тялото.

15. Когато лекарството се използва за първи път при котки, е възможно самоскрояващо се хиперсалитация.

16. За бременни жени лекарството се предписва 3 седмици преди планираната доставка с повишено внимание под наблюдението на ветеринарен лекар и за кърмачки 2-3 седмици след раждането.

17. Трябва да се избягват нарушения на схемата за обезпаразитяване на животните, тъй като това може да доведе до намаляване на ефективността. В случай на прескачане на следващото отстраняване на червата, лекарството трябва да се приложи колкото е възможно по-скоро в същата доза, тогава интервалът между дозите на лекарството не се променя.

18. При използване на таблетки Dirofen в съответствие с настоящите инструкции, обикновено няма странични ефекти или усложнения при животни. При някои животни са възможни неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт (течно изпражнение, повръщане) и повишено слюноотделяне, които изчезват спонтанно и не изискват употребата на лекарства.

19. Таблетките дирофен не трябва да се използват едновременно с инхибитори на пиперазин и холин естериза.

20. Таблетките дирофен не са предназначени за употреба от продуктивни животни.

IV. Лични превантивни мерки

21. Когато работите с таблетки Dirofen, трябва да следвате общите правила за лична хигиена и предпазни мерки за безопасност, предвидени при работа с лекарства.

22. По време на работа е забранено да се пуши, пие и яде. В края на работата измийте ръцете си с топла вода и сапун. Забранява се употребата на празни опаковки от подготовката за битови цели, тя се рециклира с битовите отпадъци.

23. В случай на случайно контакт на лекарството с кожата или лигавиците на очите, те трябва да се измият обилно с вода. Хората със свръхчувствителност към лекарството трябва да избягват директния контакт с таблетки Dirofen. В случай на алергична реакция или случайно поглъщане на лекарството в човешкото тяло, незабавно трябва да се свържете с лечебно заведение (трябва да имате инструкции за употреба на лекарството или етикет с вас).

Име и адрес на производствената площадка на производителя на лекарствения продукт за ветеринарна употреба: NPO "Api-San" LLC, Московска област, Балашкиха, магистрала "Полтевско", притежание 4.

Име, адрес на организацията, упълномощена от титуляра или собственика на удостоверението за регистрация на лекарствения продукт, за приемане на претенции от страна на потребителя: LLC NPO Api-San, Московска област, Balashikha, Poltevskoe магистрала 4.

С одобрението на тази инструкция, инструкцията за кандидатстване Dirofen Plus, одобрена от Rosselkhoznadzor от 22 януари 2016 г., ще бъде невалидна.

Номер на сертификат за регистрация: 77-3-7.14-3617 №PVR-3-7.14 / 03051.

Указания за употреба Таблетки Dirofen за котки

Лечението на червеи при котки изисква използването на противоглистни лекарства. Едно от тях е таблетки Dirofen. Разрешете формуляри за животни от различна възраст. Използвайте срещу кръгли и лентови червеи.

В инструкциите за употреба на лекарството има информация за състава, действието, в кои случаи е предписано, противопоказания. Дозировката за котенца и котки от малки и средни породи, симптоми на предозиране са дадени.

Dirofen - антихелминтно ветеринарно лекарство под формата на таблетки за орално приложение. И може да има и търговското наименование Dirofen Plus (разработчик Api-San).

Произведени в следните дози за котки от различни възрасти:

  • 120 mg - за котенца;
  • 200 mg - за котки от малка и средна порода.
  • Активни вещества: febantel, pyrantel pamoat, praziquantel.
  • Съдържание в 1 раздел. за котенца, mg: 15155.
  • Сума в 1 раздел. за котки, mg: 757525.
  • Спомагателни компоненти: калциев стеарат, талк, лактоза, целулоза, силициев диоксид.
  • Прегледайте опаковката. Плоски хапчета, форма - кръгла, цвят - светложълт. От една страна, жлебът за разделяне, от друга - логото. Опаковани в блистери или полимерни кутии

Срок на годност - 3 години, съхраняван отделно от фуражите и продуктите при t 0-25 ° C.

Антиhelmintic ефектът на таблетките се осигурява от комбинация от активни вещества: febantel, praziquantel и pyrantel pamoate, които засягат всички етапи на активност на тустоди и нематоди (кръгли и панделвидни), които са в стомашно-чревния тракт на котките:

  • Febantel нарушава протеиновата синтеза и усвояването на глюкоза от паразити, което допринася за унищожаването на клетките и води до смърт на червеи.
  • Praziquantel е активен срещу гастроинтестинални пътниците във всяка фаза на тяхното развитие. Смъртта на хелминтите се дължи на деполяризация на мембраните, разрушаване на епитела и мускулна контракция.
  • Механизмът на действие на пирантел памоат е блокирането на посланията на нервните импулси в нервномускулните стави, което води до парализа на мускулната система на червеи.

Според класа на ефектите върху тялото на животното, хапчетата Dirofen се считат за умерено опасни (степен 4). Добре понасяни от котки от различни възрасти и породи.

Целта на употребата на таблетки: лечение и профилактика на заболявания при котки, причинени от:

  1. 1. Обикновени червеи (нематодози).
  2. 2. Лента (пътдодоза).
  3. 3. Смесени инвазии (нематод - пътдодоза).

Dirofen за котки не се използва в такива случаи:

  • индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството;
  • бременност (първото полувреме);
  • в рамките на 21 дни след доставката;
  • наличието на инфекциозно заболяване;
  • изчерпване на тялото;
  • котенца до 3 седмици.

Не се препоръчва обезводняване на възстановяващо се животно. Лекарството е несъвместимо с производни на пиперазин.

Действията с хапчета изискват внимание. Необходимо е:

  1. 1. Следвайте правилата за хигиена.
  2. 2. Да спазва мерките за безопасност, съгласно правилата за работа с ветеринарни лекарства.
  3. 3. Не яжте и не пийте.
  4. 4. Не пушете.

Лицата, предразположени към алергии, трябва да избягват директен контакт с лекарството. В случай на случайно контакт с кожата или лигавицата на очите, изплакнете с вода.

Инструкциите за употреба препоръчват следната доза Dirofen от червеи:

  • хапчета се дават на котката веднъж дневно сутрин, смесени във фураж (овесена каша, месо, колбаси или мляно месо);
  • животното не се нуждае от предварителна подготовка.

Дозировка в зависимост от формата на освобождаване:

  1. 1. За котки от малки и средни породи - 1 бр. на 5 кг.
  2. 2. За да се предотврати употребата на лекарството 1 път през 3 месеца и преди всяка ваксинация.

Лечението на тустоди и нематоди се извършва съгласно указанията. При силна инвазия курсът на терапията може да се повтори след 10 дни.

  • бременни жени Dirofen, предписани с повишено внимание 20 дни преди раждането;
  • кърмене - 15-20 дни след раждането.

Ако правилата за употреба не се спазват, могат да се появят следните симптоми:

  • отхвърляне на фуража;
  • депресивно състояние;
  • повишено слюноотделяне;
  • повръщане;
  • алергични прояви;
  • нарушение на храносмилателния тракт.

В такива случаи се вземат мерки за отстраняване на лекарството от тялото на котката и се предписва симптоматична терапия.

Таблети с дирофен (таблетки с дирофен)

Фармакологична група

име

Име (лат.)

Състав и форма за освобождаване

Dirofen таблетки - комбинирани антихелминтични за животни (Международно непатентовано име: фенбендазол + пирантел памоат). В 1 г таблетки за кучета и котки съдържа 250 мг фенбендазол и 75 мг пирантел памоат, за кученца и котенца - 50 мг и 15 мг фенбендазол пирантел памоат, съответно, както и помощни компоненти. На външен вид е таблетка за перорално приложение. Около 6 таблетки са опаковани в ламиниран блистер, 1 блистер и стикери за ветеринарен паспорт са поставени във всяка картонена кутия.

Фармакологични свойства

Dirofen Таблетки - ефективен комбиниран препарат с широк спектър на активност срещу цестоди и нематоди, включително Toxocara Canis, Toxocara mystax, Toxascaris Leonina, Uncinaria SPP, Ancylostoma SPP, Trichuris vulpis, Echinococcus GRANULOSUS, Echinococcus multilocularis, Mesocestoides lineatus, Diphyllobothrium latum,.. Dipylidium caninum, Multiceps multiceps, Taenia spp., Паразити при месоядни животни. Включено в лекарствено средство в активна субстанция: фенбендазол и пирантел памоат показват синергичен ефект при инхибиране на ензима фумарат редуктаза на паразита, който причинява развитието на устойчиви му деполяризация на мускулните клетки, нарушава енергийния метаболизъм и в крайна сметка води до смърт. При получаване на лекарството в фенбендазол на стомашно-чревния тракт и пирантел памоат частично се абсорбира в червата (пирантел памоат абсорбират слабо от чревния лумен и поради този ефект на лекарството върху хелминти става по-дълго). Компоненти на лекарството екскретират главно с изпражнения и в по-малка степен с урината в рамките на 24 - 48 часа. Dirofen таблетки в зависимост от степента на излагане са умерено опасни вещества, както и на препоръчителните дози не са ембриотоксично, тератогенно и сенсибилизиращо действие.

свидетелство

Предотвратяване и лечение на нематодози и пътодози при кучета и котки (включително смесени инвазии при животни).

Дози и начин на употреба

Dirofen таблетка определи животински навътре веднъж индивидуално сутрин подаване на малко количество храна (в парче наденица месо, с мляно месо или каша) при доза от кученца и котенца 1 таблетка на 1 кг тегло, възрастни кучета и котки, една таблетка от 5 кг тегло. Не се изисква диета преди гладуване и употребата на лаксативи при употребата на лекарството. С превантивната цел обеззумяването се извършва веднъж на 3 месеца, както и преди всяка ваксинация. Терапевтичните мерки срещу нематоди и пътьоди се извършват съобразно указанията. При силна степен на инфузия, таблетките Dirofen могат да се прилагат отново след 10 дни. Бременните жени се предписват на лекарството 3 седмици преди очакваното доставяне, с повишено внимание, под наблюдение на ветеринарен лекар и кърмачки 2 до 3 седмици след раждането.

Странични ефекти

В много редки случаи на свръхчувствителност към лекарството и предозиране на животни могат да се хранят отказ, депресия, повишено слюноотделяне, повръщане, алергични реакции и смущения в стомашно-чревния тракт. В тези случаи на животното се предписва десенсибилизираща и симптоматична терапия.

Противопоказания

Повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството. Не се препоръчва degelmintizirovat жените в първата половина на бременността и в продължение на 3 седмици след раждането, кученца и котенца под 3-седмична възраст и пациенти с инфекциозни болести, които оздравяват и изтощени животни. Не предписвайте лекарството едновременно с пиперазинови производни и други лекарства, които инхибират холинестеразата.

Специални инструкции

Не са осигурени специални предпазни мерки.

Условия за съхранение

В суха, защитена от пряка слънчева светлина и недостъпна за децата и животните. Отделя се от храни и фуражи в опаковката на производителя при температура от минус 10 до 20 ° С. Срок на годност - 3 години.

Depiofen

Цена: 67.55 - 150.30 UAH.

Обща информация

За лекарството:

Дексетопрофен трометамол е сол на пропионовата киселина, има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект и принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС).

Индикации и дозировка:

Симптоматично лечение на лека до умерена болка, като болка в мускулно-скелетната система, болка по време на менструация (дисменорея), зъбобол и др.

Възрастни. В зависимост от вида и интензивността на болката, препоръчваната доза е 12,5 mg на всеки 4-6 часа или 25 mg на всеки 8 часа. Дневната доза не трябва да надвишава 75 mg. Неблагоприятните ефекти на лекарството могат да бъдат сведени до минимум чрез прилагане на минималната ефективна доза за възможно най-кратък период от време, за да се елиминират симптомите. Депиофен не се предписва за дългосрочна терапия; лечението трябва да бъде ограничено до момента на наличие на симптоми Едновременният прием на храна намалява скоростта на абсорбция на активното вещество, така че се препоръчва да се приема най-малко 30 минути преди хранене.

Пациенти в старческа възраст. Препоръчва се лечението да започне с ниски дози. Дневната доза е 50 mg. При добра поносимост дозата може да се увеличи до нормална.

Чернодробна дисфункция с лека до умерена тежест. Лечението трябва да започне с минималната препоръчвана доза и под наблюдението на лекар. Дневната доза е 50 mg.

Леко бъбречно увреждане. Дневна доза от лекарството - 50 mg.

Деца. Употребата на лекарството при деца не е проучена, поради което на пациентите от тази възрастова група не трябва да се прилага деккектопрофен.

предозиране:

Симптомите на предозиране не са известни. Подобни лекарства причиняват нарушения на храносмилателния тракт (повръщане, анорексия, коремна болка) и нервната система (сънливост, вертика, дезориентация, главоболие).

Незабавно започнете симптоматично лечение, подходящо за клиничното състояние на пациента.

Ако приетата доза надвишава 5 mg / kg телесно тегло, активният въглен трябва да се приема в рамките на един час. Отлагането на дексатопрофен може да се ускори чрез хемодиализа.

Странични ефекти:

Честотата на нежеланите реакции: често (1-10%), рядко (0,1-1%) рядко (0,01-0,1%), много рядко (по-малко от 0,01%, включително индивидуални съобщения).

От хематопоетичната система: рядко - анемия; много рядко - неутропения, тромбоцитопения.

Отстрани на централната нервна система: рядко - главоболие, замаяност, безсъние, сънливост; рядко - парестезия.

От сетивата: рядко - замъглено виждане; рядко тинитус.

Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - артериална хипотония, усещане за топлина, хиперемия на кожата; рядко - екстрасистол, тахикардия, артериална хипертония, периферен оток, повърхностен тромбофлебит.

От страна на дихателната система: рядко - брадидинея; много рядко - бронхоспазъм, диспнея.

От страна на храносмилателната система: често - гадене, повръщане; рядко - коремна болка, диспепсия, диария, запек, хематемеза, сухота в устата; рядко - ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, включително кървене и перфорация, анорексия, повишена активност на чернодробните ензими, жълтеница; много рядко - увреждане на панкреаса, увреждане на черния дроб.

От пикочната система: рядко - полиурия, бъбречна колика; много рядко - нефрит или нефротичен синдром.

Репродуктивна система: рядко - при жени - менструални нарушения, при мъже - дисфункция на простатната жлеза.

От страна на мускулно-скелетната система: рядко - мускулен спазъм, затруднено движение на ставите.

Дерматологични реакции: понякога - дерматит, обрив, изпотяване; рядко акне; много рядко - фоточувствителност.

Алергични реакции: рядко - уртикария; много рядко - тежки кожни реакции (синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell), ангиоедем, алергичен дерматит.

Метаболизъм: рядко - хипергликемия, хипогликемия, хипертриглицеридемия.

От лабораторните показатели: рядко - кетонурия, протеинурия.

Местни и общи реакции: често - болка на мястото на инжектиране; нечесто - възпалителна реакция, хематом, кръвоизливи в мястото на инжектиране, чувство на горещо, студени тръпки, умора; рядко болка в гърба, припадък, треска; много рядко - анафилактичен шок, подуване на лицето.

Други: асептичен менингит, настъпващ главно при пациенти със системен лупус еритематозус или смесени заболявания на съединителната тъкан, хематологични нарушения (пурпура, апластична и хемолитична анемия, рядко агранулоцитоза и хипоплазия на костния мозък).

Противопоказания:

Свръхчувствителност към дексекетопрофен или други НСПВС или лекарствени ексципиенти. Употреба при пациенти, при които вещества с подобен механизъм на действие, като ацетилсалицилова киселина и други НСПВС, причиняват астматични пристъпи, бронхоспазъм, остър ринит или водят до развитие на полипи в носа, уртикария или ангиоедем. Употреба при пациенти:

С бакалавърска степен в анамнезата

При активни пептични язви / кървене в храносмилателния тракт или при подозрение за тяхното присъствие, както и при пациенти с повтарящи се пептични язви / кървене в храносмилателния тракт (≥2 несвързани епизода, потвърждаващи това) или хронична диспепсия в миналото

С анамнеза за гастроинтестинално кървене или перфорация, свързана с употребата на НСПВС

С кървене в храносмилателния тракт, други активни кървене и нарушения на коагулацията

С болестта на Crohn или улцерозен колит

При тежка сърдечна недостатъчност

При умерена или тежка бъбречна дисфункция (креатининов клирънс 3 g / ден): рискът от пептични язви се увеличава поради синергичен ефект.

Хепарин и индиректни антикоагуланти (например варфарин): ефектът на антикоагулантите се увеличава, което може да доведе до увеличаване на времето на кървене; ако не е възможно да се избегне подобна комбинация, е необходимо внимателно проследяване на състоянието на пациента чрез подходящо проследяване на лабораторните параметри.

GCS: повишава риска от пептични язви и кървене в храносмилателния тракт.

Литиеви препарати: нивото на литий в кръвта се повишава до токсични стойности чрез намаляване на отделянето му от бъбреците.

Висока доза метотрексат (≥15 mg / седмица): нивото на метотрексат в кръвта се увеличава поради намаляване на отделянето му от бъбреците, което води до токсичен ефект върху кръвната система.

Хидантоин и сулфонамиди: токсичността на тези вещества се увеличава.

Комбинации, които изискват внимателна употреба с лекарството Депиофен

Диуретици, АСЕ инхибитори и ангиотензин II рецепторни антагонисти: диуретичните и антихипертензивните ефекти на лекарствата са отслабени; по-нататъшно влошаване на бъбречната функция до нарушаване на тяхната функция (особено при дехидратирани пациенти и пациенти в напреднала възраст).

Таблетки Dirofen и инструкции за употреба

Домашните любимци често могат да бъдат изложени на инфекции с хелминти и често собственикът не е наясно с това, докато не бъде ясно видима. За да бъде животно здравословно, да не бъде изложено на риск от инфекция и развитието на паразити в организма си, струва си да се използват специални лекарства, насочени към лечението и профилактиката на хелминтиоза при домашните животни. В тази статия можете да разберете какво хапчета Dorofen за кучета и котки са, които растат в състава на лекарството, индикации за употреба, противопоказания, странични ефекти на лекарството и неговите аналози.

Състав и описание

Съставът на Dirofen включва 2 активни съставки - febantel и пирантел, ексципиенти: калциев стеарат, празиквантел, талк, лактоза, аерозил, карбоксиметилцелулоза. Механизмът на действие на лекарството е парализа на паразитите поради нервно-мускулната блокада под действието на Pyrantel и унищожаването на хелминтни храносмилателни клетки, дължащи се на действието на Feebandel. Действието на две активни вещества води до смъртта на паразитите и тяхното естествено отделяне от тялото.

Лекарството се предлага под формата на таблетки Dirofen и Dirofen Plus. Първите са за котенца и кученца, Dirofen Plus - таблетки за възрастни котки и кучета. Лекарствата се произвеждат под формата на таблетки от 6 броя на 1 блистер.

Инструкции за употреба

Таблетките Dirofen Plus могат да се предписват за котенца, кученца, започващи от 3-седмична възраст за профилактика на нематодози, пътодози, асоциативни нематоде-пътодозни лезии на стомашно-чревния тракт.

Таблетките се разпределят на животното поотделно, сутрин по време на хранене, комбинирайки се с малко количество храна или третира. Диета преди гладуване, използването на лаксативи за домашни любимци е по избор.

За да се предотврати обезпаразитяване с помощта на Dirofen, трябва да се извършва веднъж на всеки три месеца преди ваксинацията.

За терапевтични и профилактични цели, в случай на групово отглеждане на животни, се извършва лечение:

  1. При нематодози - двойно по-често използване на интервал между дозите от 2 седмици.
  2. При пътдодози, асоциативни инвазии - двойно приложение с интервал между дози от 2 седмици, 1 път на ден в продължение на 3 последователни дни, прилепнали към следното дозиране:

Dirofen Plus - за котенца и кученца на таблетка на килограм от масата на домашен любимец. Dirofen таблетки, предназначени за кучета и котки от малки, средни породи - таблетка за 5 кг от домашния любимец. Таблетки Dirofen предназначени за големи кучета - 1 таблетка на всеки 20 килограма телесно тегло на животното.

Противопоказания

Инструкции за употреба на таблетки Dirofen съдържа информация за противопоказания за употребата на лекарства за животни, сред които има:

  • котенца и кученца, чиято възраст е по-малка от 3 седмици;
  • бременни животни през първата половина на бременността;
  • особеност на лекарството, неговите компоненти;
  • забрана за едновременното приложение на Dirofen и други антихелминтни лекарства, които съдържат пиперазин като основно вещество, антихолинестеразни агенти.

Ако е необходимо да се лекува бременно животно, е необходимо да се приложи лекарството 21 дни преди раждането. Необходимо е животните да са под наблюдението на ветеринарен лекар. Ако хелминтиозата е заразена от кърмачка, лечението започва след 3 седмици от момента на раждане.

Странични ефекти

При употреба на лекарството в съответствие с инструкциите, не се наблюдават странични ефекти, рядко се наблюдава нарушение на функциите и функционирането на органите на стомашно-чревния тракт при животно (поява на повръщане, разхлабени изпражнения), хиперсаливация. Тези нежелани реакции изчезват сами с течение на времето и не изискват употребата на наркотици.

За информация. При много котки първичната употреба на Dirofen е придружена от хиперсаливация.

В случай на предозиране с лекарство, животното има:

  • депресивно състояние;
  • отказ за ядене;
  • повишено отделяне на слюнка;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт.

В случай на предозиране, трябва да използвате мерки за отстраняване на лекарството от тялото на животното.

аналози

Следните ефекти имат същия ефект:

В сравнение с Prazitsid, който се предлага под формата на суспензии, таблетките Dirofen могат да се използват както за котки, така и за кучета (главното е да се избере правилното количество таблетки по тегло), докато други лекарства се разделят на форми, предназначени само за кучета или котки,

Таблетките с дирофен могат да се считат за ефективно лекарство, което ще помогне за справяне с хелминтиозата при домашни животни. Лекарството се произвежда в таблетки, което може да се нарече удобна форма на освобождаване. Лекарството е слабо токсично и може да осигури на домашен любимец безболезнено изхвърляне на паразити.

Описание и инструкции за Depiofena

Депиофенът е производно на пропионовата киселина и принадлежи към групата на НСПВС. Ефектът на действието е да се инхибира синтеза на простагландини. По-долу е депозитарен агент и неговите инструкции за употреба.

Държава на производство

Форми на освобождаване

таблетки

Активна съставка декс-кетопрофен трометамол 25 mg. Таблетките имат стомашна черупка, която се предлага в блистери от 10 броя, опаковани в картонена кутия.

Допълнителни компоненти: царевично нишесте, микрокристална целулоза, силициев диоксид.

По външния вид таблетките са бели и бежови, кръгли, с риск от едната страна.

Инжекционен разтвор

Основният компонент на дексекетопрофен трометамол 25 mg в 1 ml разтвор. Допълнителни вещества: етанол, вода за инжекции, натриев хлорид, натриев хидроксид.

Лекарството се представя под формата на прозрачна течност без примеси.

Предлага се в ампули от 2 ml. В опаковката 5 ампули.

Дозировка и режим

таблетки

Приемането трябва да започне с доза от 25 mg (1 таблетка). Ако е необходимо, вземете следващата доза след 8 часа. Максимум на ден можете да използвате 3 таблетки. Тъй като храненето намалява ефективността на лекарството, препоръчва се да се пие 20-30 минути преди хранене. Курсът на лечението се предписва от лекуващия лекар и е 5-10 дни.

Инжекционен разтвор

Една доза от 50 mg (1 ампула), следващата доза може да бъде въведена след 12 часа. Максималната доза от -150 mg на ден. Въвеждането на разтвора се препоръчва при острата форма на заболяването и се предписва курс от не повече от три дни.

свидетелство

Лечение на симптоми, придружени с лека до умерена болка, зъбна, мускулна, ставна болка, дисменорея (за таблетки).

Лечение на симптомите, придружени от умерена и остра болка, с неефективността на пероралното приложение на агента, облекчаване на симптомите след операция, бъбречна и чернодробна колика.

Противопоказания

  • бронхиална астма;
  • висока чувствителност към компонентите на лекарството;
  • диспепсия;
  • кървене и възпаление в храносмилателния тракт;
  • пептична язва;
  • пациенти с увредено кръвосъсирване;
  • Болест на Crohn;
  • остра анормална чернодробна функция на бъбреците;
  • сърдечна недостатъчност;
  • носи дете;
  • време за кърмене.

В случай на някаква болка средства няма да помогне?

Този инструмент не се използва в случаи на епидурално и интратекално приложение.

Специални инструкции

Пациентите с леко и умерено увреждане на бъбреците и чернодробната дневна доза трябва да се приемат 50 mg само след консултация с специалист. При по-тежки лезии употребата е противопоказана.

При интрамускулно приложение лекарството се инжектира дълбоко в мускула. За интравенозни инфузии лекарството (1 ампула) се смесва предварително с 50-100 ml физиологичен разтвор, разтвор на Ringer или глюкозен разтвор. Смесвайте препаратите само при стерилни условия, не се допуска излагане на слънчева светлина. Инфузията се прилага 20-30 минути.

При интравенозни инжекции агентът се прилага в продължение на 15-20 секунди. Разрешава се смесването в една спринцовка с депиофен с хепарин, теофилин, лидокаин.

Когато се използва инжекционният разтвор, въведеното вещество трябва незабавно да се инжектира в мускула. Съхранението в натрупаната спринцовка е неприемливо. Преди употреба е важно да се провери лекарството за седимент и неразтворени частици. Ако има някакво въвеждане е забранено.

Употреба за бременни, кърмещи, деца и възрастни хора

Децата и кърмачките не трябва да използват това лекарство. Строго по нареждане на лекуващия лекар може да се използва с повишено внимание през първия и втория триместър на бременността. Лечението се предписва в малки дози. В третото тримесечие лекарството води до бъбречна недостатъчност, забавено раждане, повишено кървене.

Предозиране и странични ефекти

  • сънливост;
  • безсъние;
  • замаяност;
  • бръмчене в ушите;
  • зрително увреждане;
  • намалено желязо в кръвта;
  • увеличаване или намаляване на кръвното налягане;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • тромбофлебит;
  • зачервяване на кожата;
  • бронхоспазъм;
  • диария или запек;
  • дефект на червата;
  • вътрешно кървене;
  • бъбречна колика;
  • нефрит;
  • нарушения на пикочо-гениталната система при жените и мъжете;
  • мускулен спазъм;
  • скованост на ставите;
  • треска;
  • болка в лумбалния участък;
  • увеличение, намаляване на кръвната глюкоза.

Лечението се предписва въз основа на симптомите. След консумиране на висока доза, трябва да пиете активен въглен, за да намалите ефекта на веществото върху тялото. За бързо отстраняване от тялото, хемодиализа помага добре.

Взаимодействие с други лекарства

Приемът на подобни лекарства от групата на НСПВС, особено тези, съдържащи ацетилсалицилова киселина, може да причини язви. Увеличава ефекта на хепарин и варфарин, което води до продължително кървене. В случай, че приемането не може да бъде изключено, важно е задължителното наблюдение от лекар.

Депиофен увеличава съдържанието на литий, метотрексат в кръвта, което води до образуването на токсични вещества в тялото. Комбинацията от депиофен и циклоспорин може да доведе до токсично увреждане на бъбреците, затова употребата им трябва да бъде наблюдавана от лекар.

Взаимодействие с алкохола

Не се препоръчва съвместно прилагане на лекарство с алкохолни напитки, тъй като е възможно възникване на патологични промени в черния дроб.

Съхранение и разпространение от аптеките

Наркотикът се освобождава само по рецепта. И двете форми на освобождаване се съхраняват при стайна температура, предпазвайки ги от пряка слънчева светлина.

аналози

  • Кетопрофен (70-220 рубли)
  • Кетонал (220-400 рубли)
  • Flamax (110-180 рубли)
  • Фламакс Форте (135-220 рубли)
  • Movalis (480-650 тр.)
  • Мелоксикам (125-215 рубли)
  • Волтарен (210-330 рубли)
  • Амелотекс (315-430 тр.)

Sinonomy

  • Сертофен (250-30 тегл.)
  • Дексалгин (450-500 тр.)
  • Роталфен (220-350 рубли)

Отзиви

Според експерти лекарството успешно се бори с болка и възпаление, без да навреди на човешкото тяло. В случай на съществуващи заболявания или противопоказания, депиофена има странични ефекти. Много купувачи са объркани от цената, но поради висока ефективност, това е напълно оправдано. И развитието на нежеланите ефекти зависи от индивидуалните характеристики на дадено лице.

Много е важно употребата на това лекарство да е съгласувано с Вашия лекар.

Depiofen: инструкции за употреба

структура

активен ингредиент: дексекетопрофен трометамол;

1 ml инжекционен разтвор съдържа декетокепрофен трометамол, еквивалентен на дексекетопрофен 25 mg (1 ампула от 2 ml съдържа декетокепрофен трометамол, еквивалентен на 50 mg dexketoprofen)

ексципиенти: етанол 96%, натриев хлорид, натриев хидроксид и / или разредена солна киселина, вода за инжекции.

Формуляр за дозиране

Инжекционен разтвор.

Основни физични и химични свойства: прозрачна, безцветна течност, която не съдържа неразтворими твърди и чужди частици.

Фармакологична група

Нестероидни противовъзпалителни средства. Производни на пропионовата киселина. ATH код M01A E17.

Фармакологични свойства

Дексетопрофен трометамол е сол на пропионовата киселина, има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект и принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС). Неговият механизъм на действие се основава на намаляване на синтеза на простагландини, дължащо се на инхибиране на циклооксигеназата. По-специално инхибира превръщането на арахидоновата киселина в цикличен endoperoksidy PGG 2 и PGH 2, образуван от които простагландини PGE 1, PGE 2, PGF 2 а, PGD 2 и PGI 2 и простациклин тромбоксан ТХА2 и ТХВ2. В допълнение, инхибирането на простагландиновия синтез може да повлияе на други възпалителни медиатори, като кинини, които също могат индиректно да повлияят на главното действие на лекарството. Дексетопрофен трометамол има депресиращ ефект върху активността на циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2. Дексетопрофен трометамол има изразен аналгетичен ефект. Аналгетичният ефект на декскетопрофен трометамол в и се прилага интравенозно при пациенти с умерена до силна болка интензитет се изследва в различни видове болка по време на операция (ортопедични и гинекологични операции, коремна хирургия), както и болка при мускулно-скелетната система (остра болка долната част на гърба) и бъбречна колика. Аналгетичният ефект на лекарството идва бързо и достига максимум през първите 45 минути. Продължителността на аналгетичния ефект след прилагане на 50 mg дексекетопрофен на трометамол обикновено е 8:00 часа. Употребата на лекарството Депиофен може значително да намали дозата на опиати, докато едновременната им употреба, за да се облекчи следоперативната болка. Ако пациентите, на които е прилаган морфин за облекчаване на следоперативната болка с анестезия с контролирана от пациента, са били прилагани и декетокепрофен трометамол, те са се нуждаели от много по-малко морфин (с 35-45%) в сравнение с пациентите, получавали плацебо.

След прилагане на декстромепрофен трометамол максималната концентрация се достига след 20 минути (10-45 минути). Доказано е, че при единична интрамускулна или интравенозна инжекция от 25-50 mg, площта под кривата на AUC ("концентрация - време") е пропорционална на дозата. Фармакокинетичните проучвания за многократна употреба на лекарството показват, че AUC и C max (средна максимална стойност) след последното мускулно и интравенозно приложение не се различават от тези след еднократна употреба, което показва липсата на натрупване на лекарство. Подобно на други лекарства с висока степен на свързване с плазмените протеини (99%), обемът на разпределение на дексекетин е средно 0,25 l / kg. Времето на полуелиминиране е около 0.35 часа и полуживотът е 1-2.7 часа. Метаболизмът на дексекетопрофен се осъществява предимно чрез конюгиране с глюкуронова киселина и последващо отстраняване на бъбреците. След прилагане на декстромепрофен трометамол в урината се открива само оптичният изомер S - (+), което показва липсата на трансформация на лекарството в оптичния изомер R - (-). След въвеждането на еднократни и многократни дози от степента на влияние на лекарството върху здрави доброволци в напреднала възраст 65 години, участвали в проучването, е бил значително по-висок (55%), отколкото при по-млади доброволци, но не се наблюдава статистически значима разлика в максимална концентрация и времето на нейното постижение. Елиминационният полуживот се повишава (до 48%) и определен общ клирънс е намален.

свидетелство

Симптоматично лечение на остра болка със средна и висока интензивност в случаите, когато не се препоръчва перорално приложение на лекарството, например за постоперативна болка, бъбречна колика и болка в гърба.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност към дексекетопрофен, към други НСПВС (НСПВС) или към ексципиентите на лекарството
  • ако веществата с подобен ефект, като ацетилсалицилова киселина или други НСПВС, провокира развитието на астматични пристъпи, бронхоспазъм, остър ринит, или да предизвика развитието на назални полипи, поява на уртикария или ангиоедем;
  • активна фаза на пептична язва или кървене, подозрение за него или повтаряща се пептична язва или кървене в миналото (най-малко две потвърдени факти за язва или кървене)
  • гастроинтестинално кървене, друго кървене в активната фаза или с повишено кървене;
  • анамнеза за гастроинтестинално кървене или перфорация, свързана с предишна терапия с НСПВС
  • в случай на болест на Crohn или улцерозен колит;
  • в случай на бронхиална астма в историята
  • с тежка сърдечна недостатъчност
  • в случай на умерена или тежка бъбречна дисфункция (креатининов клирънс
  • с тежка чернодробна дисфункция (10-15 точки по скалата Child-Pugh)
  • с хеморагична диатеза и други нарушения на коагулацията
  • в третото тримесечие на бременността и по време на кърмене
  • приложения за целите на невроксиалното (интратекално или епидурално приложение (поради съдържанието на етанол)).

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

Не се препоръчва едновременното използване на следните средства с НСПВС:

  • други НСПВС, включително високи дози салицилати (≥ 3 g / ден). При едновременната употреба на множество НСПВС се увеличава риска от язви в храносмилателния тракт и стомашно-чревно кървене поради взаимно подсилващото им действие;
  • НСПВС антикоагуланти увеличават ефектите на антикоагуланти като варфарин, поради високата степен на свързване на дексекетоприн с плазмените протеини, както и инхибирането на тромбоцитната функция и увреждането на стомашната и дуоденалната лигавица. Ако е необходима едновременна употреба, тя трябва да се извършва под наблюдението на лекар, който контролира съответните лабораторни параметри;
  • хепаринът повишава риска от кървене (инхибиране на тромбоцитната функция и увреждане на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника). Ако е необходима едновременна употреба, тя трябва да се извършва под наблюдението на лекар, който контролира съответните лабораторни параметри;
  • кортикостероидни лекарства: повишен риск от язви в храносмилателния тракт и гастроинтестинално кървене
  • литий (има съобщения за няколко НСПВС): НСПВС повишават нивото на литий в кръвта, което може да доведе до интоксикация (намалена екскреция на литий в бъбреците). Следователно, в началото на употребата на дексекетопрофен, при коригиране на дозата или отнемане на лекарството, е необходимо да се провери нивото на литий в кръвта
  • висока доза метотрексат (най-малко 15 mg на седмица). Поради намаляването на бъбречния клирънс на метотрексат на фона на употребата на НСПВС като цяло, неговият отрицателен ефект върху кръвната система е повишен
  • хидантоинови производни и сулфонамиди: възможно е да се увеличи токсичността на тези вещества.

Едновременното използване на следното с НСПВС изисква внимание

  • диуретици, ACE инхибитори (ACE) и ангиотензин II рецепторни антагонисти. Dexketoprofen намалява ефективността на диуретици и други антихипертензивни лекарства. При някои пациенти с увредена бъбречна функция (например, чрез обезводняване или възрастен) прилагане на потискащ СОХ едновременно с АСЕ инхибитори или антагонисти angiotenziinu AI рецептори могат да се влошат бъбречната функция, която обикновено е обратим процес. Когато се използва дексекетопрофен заедно с диуретично средство, трябва да се уверите, че пациентът няма дехидратация, а в началото на лечението е необходимо да се наблюдава бъбречната функция.
  • метотрексат в ниски дози (по-малко от 15 mg седмично): поради намаляването на бъбречния клирънс на метотрексат срещу употребата на НСПВС, се увеличава неговият отрицателен ефект върху кръвната система като цяло. През първите седмици на едновременното приложение на седмичен кръвен тест е необходимо. Дори при малка увредена бъбречна функция, както и при пациенти в старческа възраст, лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар;
  • пентоксифилин: съществува риск от кървене. Необходимо е да се засили контролът и по-често да се проверява индикаторът за време на кървене.
  • зидовудин: има риск от повишаване на токсичните ефекти върху еритроцитите поради ефекта върху ретикулоцитите, които след 1 седмица на употреба на НСПВС водят до тежка анемия. В рамките на 1-2 седмици след началото на употребата на НСПВС трябва да се направи кръвен тест и да се провери съдържанието на ретикулоцитите;
  • НСПВС сулфонилурейни лекарства са в състояние да повишат хипогликемичния ефект на тези агенти чрез заместването им в съединения с плазмени протеини.

Необходимо е да се вземат предвид възможните взаимодействия при прилагането на тези средства:

  • NSAID бета-блокерите са в състояние да отслабят хипотензивния си ефект чрез потискане на синтеза на простагландини;
  • циклоспорин и такролимус: възможно повишаване на нефротоксичността, дължаща се на ефекта на НСПВС върху бъбречните простагландини. При комбинирана терапия бъбречната функция трябва да се проследява.
  • тромболитични агенти: повишен риск от кървене
  • антитромбоцитни средства и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин: повишен риск от стомашно-чревно кървене
  • пробеницид: възможно увеличаване на концентрацията на дексекетопрофен в кръвната плазма, което вероятно се дължи на инхибирането на тубулната секреция и конюгирането на лекарството с глюкуронова киселина и изисква корекция на дозата на дексекетопрофен;
  • Сърдечни гликозиди: НСПВС са в състояние да повишат концентрацията на гликозиди в кръвната плазма
  • Мифепристон: чрез теоретичната вероятност за намаляване на ефективността на мифепристон под въздействието на инхибитори на простагландинови синтетази, НСПВС трябва да се прилагат само 8-12 дни след терапията с мифепристон;
  • хинолон: резултатите от проучвания върху животни показват, че употребата на хинолонови производни във високи дози в комбинация с НСПВС повишава риска от припадъци.

Функции на приложението

Употреба с повишено внимание при пациенти с алергични състояния в миналото. Избягвайте употребата на лекарството Depiofen в комбинация с други НСПВС, включително селективни COX-2 инхибитори. Нежеланите реакции могат да бъдат намалени, като се използва най-ниската ефективна доза за възможно най-кратко време за подобряване на състоянието.

Стомашно-чревно кървене, язва или перфорация, в някои случаи с фатален изход, са наблюдавани при прилагането на всички НСПВС в различни етапи на лечение, независимо от наличието на симптоми, или прекурсори с анамнеза за сериозна патология на храносмилателния тракт. С развитието на стомашночревно кървене лекарството трябва да бъде преустановено. Рискът от стомашно-чревно кървене, язва или перфорация се увеличава с увеличаване на дозите на НСПВС при пациенти с история язва, особено усложнява от кървене или перфорация, както и при пациенти в напреднала възраст. Пациентите в старческа възраст имат повишена честота на нежелани реакции от НСПВС, особено появата на гастроинтестинално кървене и перфорация, понякога с фатален изход. Лечението на такива пациенти трябва да започне с най-ниската възможна доза. НСПВС трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с хронични заболявания на храносмилателния тракт (улцерозен колит, болест на Crohn), тъй като съществува риск от тяхното изостряне. Преди да започнете употребата на пациенти декскетопрофен трометамол, които имат история на езофагит, гастрит и / или язви, трябва да се увери, че тези заболявания са в ремисия. При пациенти с асимптоматични заболяване на храносмилателния тракт, и заболявания на храносмилателния тракт в история за употреба на лекарството е необходимо да се следи състоянието на храносмилателния тракт на субекта на възможни нарушения, по-специално стомашно-чревно кървене.

За тези пациенти и пациенти, приемащи аспирин в малки дози или други средства, които увеличават риска от нежелани реакции от храносмилателния тракт, може да е целесъобразно комбинирана терапия с лекарства-протектори като мизопростол или инхибитори на протонната помпа.

Пациентите, особено възрастните, хората с история на нежелани реакции от страна на стомашно-чревния тракт, е необходимо да уведомите лекаря за всички необичайни симптоми, свързани с храносмилателната система, по-специално стомашно-чревни кръвоизливи, особено по време на началните етапи на лечението.

Следва да се използва внимателно при пациенти с лекарство едновременно се прилагат средства, които повишават риска от язва или кървене, а именно перорални кортикостероиди средства, антикоагуланти (например варфарин), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина или антитромбоцитни средства, такива като аспирин.

Неселективните НСПВС могат да намалят агрегацията на тромбоцитите и да увеличат времето на кървене чрез потискане на синтеза на простагландини. Едновременното приложение на дексекетопрофен трометамол и нискомолекулен хепарин в профилактични дози в постоперативния период е изследвано в клинични проучвания и не е намерен ефект върху коефициентите на коагулация. Въпреки това, пациентите, които приемат едновременно декетотипрофен трометамол с лекарства, които повлияват хемостазата, като варфарин, други косвени лекарства или хепарин, трябва да бъдат под наблюдението на лекар.

Пациенти с артериална хипертония и / или лека до умерена конгестивна сърдечна недостатъчност трябва да бъдат наблюдавани от лекар поради възможното задържане на течности в тялото и появата на периферен оток.

Съгласно наличните клинични и епидемиологични данни за употребата на някои НСПВС, особено при високи дози и за дълго време, има леко повишение на риска от артериална тромбоза, като инфаркт на миокарда или инсулт. Това важи и за дексекетопрофен трометамол, което не е известно.

С неконтролирана хипертония, конгестивна сърдечна недостатъчност, потвърдена от коронарна болест на сърцето, заболяване на периферните артерии и / или мозъчно-съдова декскетопрофен трометамол трябва да се прилага само след внимателна оценка на пациента. Същото трябва да се направи преди началото на дългосрочното лечение на пациенти с рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, например с артериална хипертония, хиперлипидемия, диабет, пушачи.

Има съобщения за редки случаи на сериозни кожни реакции (някои с фатален изход) по време на лечение с нестероидни противовъзпалителни средства, включително ексфолиативен дерматит, синдром на Стивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза. Най-големият риск от появата им се наблюдава при пациенти в началото на лечението, като при повечето пациенти те се появяват през първия месец от лечението. Ако се появи кожен обрив, признаци на увреждане на лигавиците или други симптоми на свръхчувствителност, Depiofen трябва да се преустанови. Както всички НСПВС, лекарството може да повиши нивото на урейния азот и креатинина в кръвната плазма. Подобно на други инхибитори на синтеза на простагландин, употребата му може да се придружава от нежелани реакции на бъбреците, които могат да доведат до гломерулонефрит, интерстициален нефрит, папиларна некроза, нефротичен синдром и остра бъбречна недостатъчност.

Подобно на другите НСПВС, лекарството може да причини временно и леко повишаване на ефективността на някои чернодробни проби, както и значително увеличение на AST и ALT. При съответно увеличение на тези показатели лечението трябва да бъде преустановено.

Трябва да се използва внимателно при пациенти с увредена чернодробна и / или бъбречна функция, както и при пациенти с хипертония и / или конгестивна сърдечна недостатъчност, тъй като те могат да причинят влошаване на бъбречната функция, задръжка на течности и периферен оток по време на употреба на НСПВС. - За повишен риск от нефротоксичност, лекарството трябва да се използва с повишено внимание при лечението на диуретици, както и при пациенти, които могат да развият хиповолемия.

Специално внимание трябва да се обръща при лечение на пациенти със сърдечни заболявания в миналото, особено при предишни епизоди на сърдечна недостатъчност, тъй като рискът от сърдечна недостатъчност се увеличава при употребата на лекарството.

Повечето нарушения на бъбреците, сърдечно-съдовата система и черния дроб се наблюдават при пациенти в старческа възраст.

Депиофен трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена кръвна формация, системен лупус еритематозус и смесени заболявания на съединителната тъкан.

Подобно на други НСПВС, декстрометрофен трометамол може да маскира симптомите на инфекциозно заболяване по време на употребата му. С използването на PNZS са съобщени за интензификацията на инфекциозните процеси, които са локализирани в меките тъкани. По този начин, ако симптомите на бактериална инфекция се появят или се усилват по време на употреба, пациентите се съветват незабавно да се консултират с лекар.

Както всички останали нестероидни противовъзпалителни средства, дексекетопрофен трометамол може да намали фертилитета на жените, така че не се препоръчва при жени, които планират бременност. За жени, които имат проблеми с концепцията или се подлагат на скрининг за безплодие, може да е препоръчително да се отмени лекарството. Назначаването на лекарството в I и II триместър на бременността е възможно в случаи на крайна необходимост.

Всяка ампула Depiofen съдържа 200 mg етанол, равен на 5 ml бира или 2,08 ml вино на доза. Това лекарство може да повлияе неблагоприятно на хората с алкохолизъм. Съдържанието на етанол трябва да се има предвид при употребата на лекарството в I и II триместър на бременността, деца и рискови пациенти, като чернодробно заболяване, както и пациенти с епилепсия.

Употреба по време на бременност или лактация.

Употребата на лекарството Депиофен е противопоказан в третия триместър на бременността и по време на кърмене.

Потискането на синтеза на простагландини може да повлияе неблагоприятно върху бременността и / или развитието на плода. Според резултатите от епидемиологичните проучвания за употребата на лекарства, които потискат синтеза на простагландини, в ранните стадии на бременността се увеличава рискът от спонтанен аборт, появата на сърдечно заболяване в плода и нечленяването на предната коремна стена. Така абсолютният риск от развитие на аномалии на сърдечно-съдовата система се увеличава с <1% до 1,5%. Считается, что опасность возникновения таких явлений увеличивается с увеличением дозы и продолжительности терапии. Назначение декскетопрофена трометамолу в I и II триместрах беременности возможно только в случае крайней необходимости. При назначении декскетопрофена трометамолу женщинам, планирующим беременность, или в I и II триместрах беременности следует применять наименьшую возможную эффективную дозу в течение как можно более короткого срока лечения.

В триместър III, всички инхибитори на простагландиновия синтез причиняват такива рискове за плода:

  • кардиопулмонален токсичен синдром (с обструкция на артериалния канал и белодробна хипертония)
  • нарушена бъбречна функция, която може да прогресира до бъбречна недостатъчност с развитието на олигохидрамникони;

за майка и дете:

  • удължаване на времето на кървене (ефект на потискане на тромбоцитната агрегация), което е възможно дори при използване на ниски дози
  • забавено свиване на матката със съответно забавяне на раждането и продължителен труд.

Няма данни за проникването на дексекетопрофен в кърмата.

Способността да влияе на реакционната скорост при шофиране на моторни превозни средства или други механизми.

На фона на употребата на лекарството депиофен, замаяност и сънливост не се изключва слаб или умерен ефект върху способността за шофиране или поддържане на други механизми. Пациентите трябва да вземат това предвид и обективно да преценят способността си да извършват такава работа.

Дозировка и приложение

Възрастни. Препоръчваната доза е 50 mg с интервал от 8-12 часа. Ако е необходимо, след 6:00 се прилага втора доза. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 150 mg. Лекарството е предназначено за краткосрочна употреба, така че трябва да се използва само в период на остра болка (не повече от 2 дни). Пациентите трябва да бъдат прехвърлени на перорални аналгетици, когато е възможно. Нежеланите реакции могат да бъдат намалени, като се използва по-малко ефективна доза за възможно най-кратко време за подобряване на състоянието. В случай на постоперативна болка с умерена или тежка тежест, лекарството може да се използва, ако е посочено в същите препоръчвани дози в комбинация с опиоидни аналгетици.

Пациенти в старческа възраст. Корекцията на дозата обикновено не се изисква. Въпреки това, чрез физиологично намаляване на бъбречната функция се препоръчва по-ниска доза, а именно: максималната дневна доза е 50 mg за леко бъбречно увреждане.

Чернодробно заболяване. При пациенти с чернодробна патология с лека или умерена тежест (5-9 точки в скалата Child-Pugh) максималната дневна доза трябва да се намали до 50 mg и внимателно да се проследява функцията на черния дроб. При тежки чернодробни заболявания лекарството е противопоказано (10-15 точки върху скалата Child-Pugh).

Бъбречна дисфункция. При пациенти с нарушена лека бъбречна функция (креатининов клирънс 50-80 ml / min), максималната дневна доза трябва да се намали до 50 mg. В случай на умерено или тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс <50 мл / мин) препарат противопоказан.

М въведение. Инжекционният разтвор трябва бавно да се инжектира дълбоко в мускула.

За инфузията съдържанието на ампулата се разрежда с 2 ml в 30-100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид, глюкозен разтвор или разтвор на Ringer-лактат. Разтворът за инфузия трябва да се приготвя при асептични условия, като се избягва влиянието на естествената дневна светлина. Приготвеният разтвор трябва да е чист. Инфузията трябва да се извърши в рамките на 10-30 минути. Предотвратете влиянието на естествената дневна светлина върху приготвения разтвор.

Депиофен, разреден в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или в разтвор на глюкоза, може да се смесва с допамин, хепарин, хидроксизин, лидокаин, морфин, петидин и теофилин.

Депиофен не може да се смесва в разтвор за инфузии с прометазин и пентазоцин.

Интравенозно инжектиране (болус).

Ако е необходимо, съдържанието на една ампула (2 ml инжекционен разтвор) се прилага интравенозно в продължение на най-малко 15 секунди.

Лекарството може да се смеси в малки обеми (например в спринцовка) с разтвори за инжектиране на хепарин, лидокаин, морфин и теофилин.

Депиофен не може да се смесва в малки обеми (например, в спринцовка) с разтвори на допамин, прометазин пентазоцин, петидин и хидрокортизон, тъй като се образува бяла утайка.

Лекарството може да се смесва само с лекарства, изброени по-горе.

За м или инжектиране, лекарството трябва да се инжектира веднага след като се събере от ампулата. Разтворът за инфузия трябва да се приложи веднага след приготвянето му. В бъдеще отговорността за условията и продължителността на съхранението пада върху медицинския работник. Приготвеният разтвор запазва свойствата си за 24 часа при температура 25 ° С, при условие, че е защитена от излагане на дневна светлина.

Когато се съхраняват разредени разтвори на лекарството в пластмасови торбички или в контейнери, пригодени за въвеждане с етилов винил ацетат, целулозен пропионат, полиетилен с ниска плътност и поливинилхлорид, не се наблюдават промени в съдържанието на активната субстанция поради сорбция.

Лекарството Depiofen е предназначено за еднократна употреба, поради което трябва да се излеят остатъците от готовия разтвор. Преди въвеждането на лекарството, трябва да сте сигурни, че разтворът е бистър и безцветен. Не могат да се използват твърди вещества, съдържащи твърди вещества.

Лекарството не трябва да се използва при деца поради липсата на данни за неговата ефективност и безопасност.

свръх доза

Симптомите на предозиране не са известни. Подобни лекарства причиняват нарушения на храносмилателния тракт (повръщане, анорексия, коремна болка) и нервната система (сънливост, замаяност, дезориентация, главоболие). В случай на случайно предозиране симптоматичното лечение трябва незабавно да започне в зависимост от състоянието на пациента. Dexketoprofen трометамолът се елиминира от организма чрез диализа.

Нежелани реакции

Следващата таблица показва разпределението на органите и системните органи и честотата на възникване на нежелани реакции, които могат да възникнат при приемане на декстромепрофен трометамол.